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Sanidad

Psicología en la Onda: Síndrome de Asperger

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En 1944 un pediatra austríaco llamado Hans Asperger observó niños que tenían dificultades para integrarse socialmente. Esta patología la llamó ” psicopatía autista” y la describió como un trastorno de la personalidad marcado por el aislamiento social.

En 1981 Lorna Wings, una médico inglesa, publicó estudios de casos similares y lo llamó “Síndrome de Asperger”.

En 1994 fue agregado al manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales IV (DSM-IV) el libro de referencia diagnostica de la Asociación Psiquiátrica Americana.

¿Qué es ?

Es una variación del autismo menos severa en el que el lenguaje se encuentra conservado a excepción del componente pragmático. Es un  trastorno del neurodesarrollo que se caracteriza por :

  • Problemas en la interacción social ( Habilidades sociales): Les cuesta mostrar empatía por los demás, 
  • Dificultades en la conducta (obsesiones, repeticiones): Les gusta las rutinas y/o rituales repetitivos , tienen intereses limitados y absorbentes hasta excluir cualquier otro tema. Pueden interesarse por trenes, aspiradoras, banderas, freidoras o cualquier otro mono tema.
  • Dificultades en la comunicación/lenguaje: Pueden hablar de una forma muy formal o monótona y tomar figuras retóricas de forma literal.

 Pueden hablar con falta de ritmo , inflexión, tono monótono, Su comunicación no verbal puede tener uso restringido de gestos y expresiones faciales limitadas , mirada peculiar y rígida.

Son niños que presentan un retraso en el desarrollo motor, pueden tener dificultades para montar en bicicleta o agarrar una pelota. Suelen tener mala coordinación y una marcha forzada o dando brincos.

¿Cómo detectarlo a tiempo?

Existe la presencia de comportamientos que alertan sobre la posibilidad de este trastorno.

  1. contacto ocular anormal
  2. retraimiento
  3. No responder a su nombre
  4. falta de juego interactivo

5.Falta de interés por los demás

La primera alarma suele saltar en la revisión del niño sano, o en las guarderías.

¿Qué pueden hacer los padres en casa? 

  1. Observar las Señales de alarma
  2. Contactar con un Profesional
  3. Realizar una Valoración
  4. Diseño de Objetivos y Tratamiento

Estrategias educativas 

Para poder aplicar cualquier estrategia educativa en TEA es importante tener en cuenta el nivel madurativo del niño. 

  1. Establecer rutinas en casa 

Les facilitará poder organizarse, les brindará seguridad saber que viene después. Podemos facilitarles un horario con las actividades y colocarlo donde puedan verlo. 

  1. Definir reglas claras, breves y precisas 

Las reglas han de describir lo que el niño tiene que hacer, no puede ser  “recoge tu cuarto”, “pórtate bien”… ya que son peticiones/órdenes muy generales. Podríamos decirle: 

Recoge tu cuarto: “haz tu cama, dobla la ropa y guárdala en el armario”.  

Pórtate bien: “préstame atención, obedece a la primera..” Se pueden escribir las normas para que sean visibles. 

Es importante cuando les hablemos el contacto ocular y cerciorarnos de que lo han entendido. 

Mantener un sistema de autoinstrucciones les ayudará en la ejecución de las rutinas y mejorará su autonomía en casa. 

  1. Las conductas positivas obtendrán un refuerzo inmediato 

Si la conducta es adecuada la consecuencia es positiva (refuerzo). Si no lo fuera tendrá una consecuencia acorde (refuerzo negativo o pérdida de privilegio). 

La consecuencia ha de ser inmediata, proporcional y consecuente. 

  1. Facilitar herramientas para modificar su conducta 

Las técnicas más utilizadas son: la economía de fichas como reforzador, y la extinción y el tiempo fuera para extinguir conductas inadecuadas. 

En la actualidad la herramienta que más aconsejamos es conectar con la emoción y redirigirla. Técnica que ya explicamos en el post de educar en positivo. 

  1. Enseñarles autonomía en las actividades de la vida diaria 

Vestirse, comer, cuidado personal, dependiendo de las capacidades de cada niño o adulto. 

En el caso de niños con adaptación o sin adaptación curricular: 

Empezar los deberes con las necesidades fisiológicas hechas (beber agua, merendar, hacer pis) hará que no interrumpan la actividad. Podemos estar a su lado realizando los deberes pero nunca hacerlos por él, nuestra presencia ha de ser para ayudarle a concentrarse. 

Establecer un horario para los deberes en el que haya un principio, un descanso y un final. Al finalizar este tiempo si los deberes no se han terminado se llevarán sin hacer. Los descansos servirán para realizar sus necesidades fisiológicas, nunca para jugar ni ver la tele. 

  1. Cuidar su autoestima 

“Llámame malo y seré malo, llámame bueno y seré bueno”. 

Procurar no hacer comentarios como “eres malo, eres un desastre, lo haces todo mal, no sabes hacer nada, no te portas bien”. 

Reforzar el éxito y no el fracaso como “¡Qué bien lo has hecho! te has portado fenomenal”. 

Aquello que haga bien, reforzarlo socialmente. 

Debido a las características de este trastorno la identificación de los primeros síntomas y la intervención en atención temprana son los pilares fundamentales. Esto permitirá atenuar la intensidad de las manifestaciones características del trastorno y posibilitará la creación de estrategias de adaptación al entrono.

Sanidad

Ha empeorado la atención que se presta al ciudadano y no se dispone del tiempo suficiente para cuidarlo

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  • Una macroencuesta realizada por SATSE visibiliza que las enfermeras madrileñas consideran que con la pandemia ha empeorado la atención que se presta a los usuarios en su unidad/centro (el 87’58% de las encuestadas así lo piensa) y que no disponen del tiempo suficiente para prestar a sus pacientes la atención más adecuada (87’74%).

  •  Se confirma, igualmente, que las enfermeras/os madrileñas creen (89’94%) que, coincidiendo con la pandemia del Covid19, han empeorado sus condiciones laborales.

SATSE.- Un porcentaje muy elevado de enfermeras, demasiado, consideran que no disponen del tiempo suficiente para prestar a sus pacientes la atención más adecuada (el 87’74%) por lo que cuando acaban su turno de trabajo tienen, aún, actividades por realizar (lo indican el 70’59% de las enfermeras encuestadas).  Consecuencia de este hecho es que muchas (casi el 60%) han de prolongar su turno de trabajo para realizar actividades que no han podido llevar a cabo en su jornada habitual.

Este es uno de los datos más significativos de la macroencuesta realizada por SATSE que visualiza muchos de los problemas que afectan a la profesión y que desde el Gobierno regional ignoran. “Es dramático que un 88’94% de las enfermeras/os encuestadas consideren que sus condiciones de trabajo han empeorado considerablemente desde que comenzó la pandemia o que más de la mitad reconozcan que deben prolongar su turno de trabajo para realizar actividades a las que no ha tenido tiempo (el 59’84% de las encuestadas)”, explican desde SATSE Madrid.

Otro dato significativo es que más de 87% de las enfermeras encuestadas/os considera que su unidad o centro de trabajo no dispone del personal suficiente para prestar la atención más adecuada y que muchas de ellas, más de la mitad, afirman que la dirección las ha desplazado de su puesto habitual (un 51’44%) con los problemas de adaptación que esto conlleva tanto en el aspecto personal como en el de los cuidados que ofrecen a sus pacientes.

Antes y después de la pandemia de Covid19

Desde 2012, SATSE lleva realizando encuestas periódicas para conocer la percepción de los profesionales de Enfermería sobre diversos aspectos de la atención sanitaria, el nivel de estrés que soportan, etc. por lo que es posible establecer comparaciones con datos de antes y después del Covid19.

La comparación de estos datos de antes de la pandemia (desde 2017) con actuales ofrece un resultado poco esperanzador, explican desde SATSE Madrid. Así, las encuestas realizadas entre 2017 y 2020 mostraban que el 71’69% pensaba (antes del Covid19) que sus condiciones laborales eran malas. Tras iniciarse la pandemia, el porcentaje subió al 89’94%.

Sobre la atención que se presta a los usuarios en la Unidad o centro de trabajo, en prepandemia las enfermeras/os consideraban que había empeorado en los últimos años en un 70%. Tras la pandemia, lo afirman el 87’58%.

La dotación de personal siempre ha sido el talón de Aquiles de la sanidad madrileña y así lo afirman los profesionales en las encuestas que se llevan periódicamente a cabo. En encuestas anteriores a la pandemia, el 82’52% afirmaban que era insuficiente para prestar la atención más adecuada, disparándose este dato hasta el 87’08% en la encuesta realizada en plena pandemia, lo que significa que los profesionales siguen considerando “muy insuficientes” los anunciados refuerzos de personal que se han llevado a cabo desde la Administración Sanitaria regional.

“Urge dar una respuesta válida, que pasa ineludiblemente por ampliar las plantillas de enfermeras, enfermeras especialistas y fisioterapeutas y por desbloquear una situación que es inaguantable: No es posible que las últimas OPEs, que se realizaron hace ya más de dos años, sigan sin resolverse y que éstas no sirvan para crear ni un solo puesto de trabajo ya que lo único que hacen es estabilizar el ya creado”, finalizan desde SATSE Madrid.

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Sanidad

La Comunidad de Madrid informa por SMS sobre los niveles de polen que más afectan a los alérgicos en primavera

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polen

  • Para recibir las alertas por teléfono hay que enviar un SMS al número 217035 con el mensaje ALTAPOLEN

  • En primavera se envían los boletines de predicción de niveles de polen de plátano de paseo, gramíneas u olivo

Comunidad de Madrid.- La Comunidad de Madrid, a través de la Consejería de Sanidad y la Dirección General de Salud Pública, refuerza en primavera, y como todos los años, el sistema de información sobre los niveles de polen presentes en la atmósfera que proporciona diariamente la Red Palinológica de la Comunidad de Madrid (Red Palinocam) con los datos diarios de los once captadores distribuidos por la región. Madrid cuenta con el único sistema de vigilancia, Red Palinocam, que ofrece durante el primer semestre del año información diaria.

Esta herramienta, operativa hasta el próximo 30 de junio, utiliza distintos canales para informar a los madrileños de la presencia del polen en nuestra atmósfera, así como de las predicciones de los tipos de polen, mediante mensajes SMS o bien por correo electrónico.

Para suscribirse a la recepción de mensajes SMS al teléfono móvil, se debe enviar un mensaje de texto con el asunto ALTAPOLEN al número 217035 o bien darse de alta en este servicio a través de la página web www.comunidad.madrid/servicios/salud/polen.

El sistema ofrece el servicio de envío de mensajes SMS al teléfono móvil cuando se prevén niveles altos de polen, mensajes y boletines informativos a través del correo electrónico y actualización diaria en Internet de toda la información aerobiológica disponible sobre los niveles, evolución y predicción.

Hasta el momento un total de 7.691 usuarios se han suscrito al canal de recepción de la información, de los que casi la mitad ha optado por el mensaje SMS. La Red Palinocam ha realizado 138.661 envíos de correos y 62.279 de SMS correspondientes a 20 días de aviso por niveles altos de polen de cupresáceas y 10 días de aviso para Plátano de paseo.

La Red dispone de un Comité de expertos con un responsable por cada uno de los captadores, con una Dirección científico-técnica que se ejerce desde la Facultad de Farmacia de la Universidad Complutense y una Coordinación que se realiza desde la Subdirección General de Higiene, Seguridad Alimentaria y Ambiental, donde llegan los datos diariamente desde cada una de las estaciones aerobiológicas para la elaboración de informes diarios y predicciones.

Gracias a los datos recibidos, se realizan en los meses de marzo y abril los boletines de predicción de niveles de polen plátano de paseo, y durante mayo y junio los informes de predicción de polen de gramíneas y olivo.

EL POLEN Y CONDICIONES METEOROLÓGICAS

Los niveles de polen dependen, sobre todo, de la emisión de las plantas en su periodo de polinización y de las condiciones meteorológicas. La lluvia de forma continua en primavera “lava” la atmósfera y reduce la concentración de polen, pero si es intensa, breve en el tiempo y de alto contenido eléctrico, puede aumentar la concentración de granos de polen y de alérgenos de forma puntual y local. El viento moviliza y reflota el polen y facilita la penetración por las vías respiratorias.

El polen de las plantas puede ocasionar la aparición de procesos alérgicos de diferente gravedad entre la población hipersensible, llegando en determinados casos a producir crisis asmáticas, por lo que el conocimiento de los niveles de polen en cada momento es de gran interés desde el punto de vista de Salud Pública.

CONSEJOS PARA ALÉRGICOS

La persona alérgica debe conocer el tipo del polen al que es alérgico, los periodos del año de polinización, los niveles, y si es posible, la predicción de los tipos polínicos. También debe seguir la medicación según las pautas prescritas por el médico, y en todo caso evitar el contacto con las mucosas de la boca, nariz y ojos, empleando gafas de sol y mascarillas en el exterior y reduciendo la exposición ambiental los días de niveles altos.

Asimismo, Sanidad recuerda que los fármacos antihistamínicos pueden producir somnolencia y disminución de la atención, lo que debe tenerse muy en cuenta a

En los domicilios, se aconseja utilizar el aspirador y bayetas húmedas para limpiar el polvo y evitar la proliferación de ácaros, y emplear filtros de polen en el aire acondicionado de viviendas y también de los vehículos.

Además del polen, hay otras partículas de origen biológico en el aire, como son los vilanos de los chopos, álamos y plátanos de paseo (son las semillas, semillas que son arrastradas por el viento) que no producen reacciones alérgicas, pero sí pueden causar molestias.

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